Главное меню
- Главная
- Общая информация
- Этиологические факторы
- Повреждения
- Кровообращение
- Воспаление
- Адаптация
- Патология иммунитета
- Опухолевый рост
- Нозоология
- Патология крови
- Половые органы
- Патология беременности
- Костная система
- Болезни детей
- Заболевания кожи
- Патология органов зрения и слуха
- Экстремальные состояния
- Наследственные болезни
- Патология ССС
- Болезни органов дыхания
- Орофациальная система
- Патология ЖКТ
- Патология печени
- Патология почек
- Ревматические поражения
- Инфекционные болезни
- Эндокринная система
- Патология ЦНС
Болезни орофациальной системы
Гингивит — воспаление слизистой оболочки десны без нарушения целостности зубодесневого прикрепления. Это наиболее частое заболевание пародонта. Воспаление начинается в десневой борозде вследствие снижения барьерных свойств. В развитии гингивита имеют значение физические (травма, термические, лучевые воздействия), химические (курение, интоксикации свинцом, висмутом, медикаментами), аллергические, инфекционный (вирусы, бактерии, грибы), алиментарный (гиповитаминозы, особенно С) факторы. У детей острый катаральный гингивит часто возникает при острых респираторных инфекциях. Хронический гингивит во многих случаях вызывают зубные отложения, дефекты пломбирования, протезирования, болезни желудочно-кишечной, сердечно-сосудистой, эндокринной систем, лейкозы. Классификации. По течению гингивит может быть острый и хронический. По распространённости: локализованный (с поражением десны 1–2 зубов, папиллит) и генерализованный (диффузный). По виду воспаления: катаральный, эрозивно-язвенный, гипертрофический.
категория: Челюстно-лицевая патология / Болезни орофациальной системы
По тяжести гингивит может быть: лёгким — поражение преимущественно межзубной десны; средней тяжести — воспаление межзубной и маргинальной десны; тяжёлым — вся десна, включая альвеолярную часть. По выраженности разрастаний (при гипертрофическом гингивите). ● Лёгкая степень — десна покрывает коронку зуба не более чем на 1/3. ● Среднетяжёлая степень — до 1/2 части коронки. ● Тяжёлая степень — более 1/2 поверхности зуба, вплоть до режущей или жевательной кромки зуба.
категория: Челюстно-лицевая патология / Болезни орофациальной системы
Пародонтит — воспаление тканей пародонта с прогрессирующей деструкцией периодонта, альвеолярных отростков и формированием десневого пародонтального кармана с расшатыванием и выпадением зубов. Проявляется в 30–40-летнем возрасте (хотя начинается раньше) и является основной причиной потери зубов.
категория: Челюстно-лицевая патология / Болезни орофациальной системы
Формируется пародонтальный карман. Он заполняется бесструктурной массой, содержащей колонии микробов, остатки пищи, лейкоциты. При обострении глубина кармана увеличивается, что и определяет степень тяжести пародонтита. Наружная стенка кармана и его дно выполнены грануляционной тканью (с большим количеством лейкоцитов, плазматических клеток, лимфоцитов, макрофагов), пронизанной и покрытой пластами многослойного плоского эпителия. Он достигает верхушки зуба. Из кармана в период обострения выделяется гнойное содержимое (альвеолярная пиорея). В альвеолярных перегородках челюстей развивается остеопороз.
категория: Челюстно-лицевая патология / Болезни орофациальной системы
Пародонтоз — редкое (4–5% заболеваний пародонта) генерализованное хроническое медленно текущее заболевание с атрофией и дистрофией всех структур пародонта.
категория: Челюстно-лицевая патология / Болезни орофациальной системы
Пародонтомы — собирательный термин, отражающий опухолеподобные поражения пародонта при хроническом раздражение десны. К ним относят фиброматоз десён, эпулис и пародонтальную кисту. Фиброматоз имеет генерализованный, реже локальный характер, похож на гипертрофический гингивит, но без признаков воспаления. Медленно текущее плотное безболезненное утолщение десны, покрывающее часть коронок зубов, чаще в задних отделах верхней челюсти с переходом на нёбо, обычно развивается при прорезывании молочных или постоянных зубов. Имеют значение генетическая предрасположенность, эндокринопатии. В области межзубной и альвеолярной десны отмечается плотная соединительная ткань, бедная сосудами, со слабой лимфоидноклеточной инфильтрацией. Многослойный плоский эпителий, покрывающий десну, утолщён, с акантозными тяжами. Эпулис (наддесневик) — локальное (в пародонте одного или нескольких зубов) опухолеподобное образование на десне вследствие реакции на хроническое воспалительное или механическое раздражение.
категория: Челюстно-лицевая патология / Болезни орофациальной системы
Лейкоплакия является проявлением роговой дистрофии, требующей постоянного врачебного контроля. Этот процесс отмечается в слизистых оболочках красной каймы губ (как правило, нижней), языка, щеки, десны у 30% лиц старше 50 лет, несколько чаще у мужчин. Факторы риска — курение, жевание табака, частая травматизация, гиповитаминозы, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. При лейкоплакии курильщиков Таппейнера поражается твёрдое нёбо в виде «булыжной мостовой». Выделяют простую, эрозивно-язвенную, веррукозную клинико-морфологические формы лейкоплакии. ● Простая (плоская). Белесовато-сероватое чёткое пятно, без уплотнения, не снимаемое шпателем. Микроскопически — гиперплазия базального и шиповатого слоёв, акантоз, паракератоз, воспаление (лимфоциты, плазматические клетки, гистиоциты). ● Веррукозная (бородавчатая). Присоединяется разрастание слизистой оболочки, придающее вид выступающей плотной бляшки, со значительным паракератозом, выраженной и более глубокой воспалительной реакцией.
категория: Челюстно-лицевая патология / Болезни орофациальной системы
Хейлит — воспаление губы (чаще нижней). По течению различают острый, хронический. Клинико-морфологические формы: эксфолиативный, гландулярный, метеорологический, абразивный. ● Эксфолиативный. Десквамация эпителия только красной каймы, хронический по течению, при обострении гиперемия, отёк, корки. ● Гландулярный. Наблюдают при врождённой гипертрофии и гетеротопии мелких слюнных желёз и их инфицировании. Устья желёз до 0,1 см внутри губы, с выделениями слюны (гноя), хронический. ● Контактный (аллергический). Острый, возникает при соприкосновении с аллергенами.
категория: Челюстно-лицевая патология / Болезни орофациальной системы
Глоссит — воспаление языка. Может быть первичным или вторичным, острым или хроническим. Клинико-морфологические формы: десквамативный, ромбовидный, атрофический, язвенный. ● Десквамативный (эксфолиативный). Частый, носит семейный характер. Видны участки десквамации и пролиферации эпителия, складки (географический язык). ● Ромбовидный. Частичное или полное отсутствие сосочков с папилломатозными разрастаниями в виде ромба, овала по середине языка (срединный индуративный глоссит). Расценивается как аномалия развития или инфекционное поражение. ● Атрофический. При гиповитаминозах В12, В2, В6, РР, железодефицитной анемии. При присоединении гиперкератоза кожи, конъюнктивите у женщин речь идет про синдром Пламмера–Венсана.
категория: Челюстно-лицевая патология / Болезни орофациальной системы
Нома — гангренозный или некротизирующий язвенный стоматит, влажная гангрена тканей рта. Осложнение острого язвенно-некротического гингивостоматита, тяжело протекающих инфекций у детей. Везикулы или язвы на десне быстро переходят за счёт некроза на губы, щёки и окружающие ткани. Прогноз — неблагоприятный. Часто присоединяются пневмония, сепсис. СТОМАТИТЫ Стоматит — воспаление слизистой оболочки полости рта, одна из часто встречающихся патологий. По этиологии выделяют травматическую (гальванизм), симптоматическую (при желудочно-кишечных, эндокринных, неврологических заболеваниях, васкулитах, лейкозах), инфекционную (при кори, скарлатине, дифтерии, малярии, ВИЧ-инфекции), специфическую, лекарственную, токсическую формы.
категория: Челюстно-лицевая патология / Болезни орофациальной системы
Токсико-аллергический стоматит Этиология: аллергическая реакция на медикаменты, пищевые продукты, зубная паста, пломбировочный материал, протезы. Чаще отмечается у женщин. По течению выделяют острый и хронический. ● Острый обусловлен иммунокомплексным поражением и проявляется жжением, эритемой, отёком, васкулитом, везикулами, эрозиями. Процесс продолжительностью 7–10 дней проходит стадии развития: пятно → пузырь → эрозия. Возможен анафилактический шок. Рецидивы обычно более выражены. ● Хронический — эритема, гиперкератоз (лейкоплакия), эрозии чаще задних отделов щёк, боковых поверхностей языка.
категория: Челюстно-лицевая патология / Болезни орофациальной системы
|