| 
| 
Вероятность метастазирования может быть предсказана при измерении толщины опухоли (в миллиметрах по Breslow). В 2002 г. Американский объединённый комитет по изучению рака разработал новые критерии оценки стадии и прогноза течения меланомы. Наряду с известными критериями (толщиной опухоли по Breslow и глубиной прорастания по Clark), оценивают наличие изъязвления, поражение лимфатических узлов и внутренних органов. В метастазах, в том числе, отдалённых, сохранён синтез меланина.
Пятилетняя выживаемость в зависимости от стадии меланомы (по данным Американского объединённого комитета по изучению рака)
|
Стадия |
Критерии |
5-летняя выживаемость, % |
|
IА |
Т менее 1 мм |
95,2 |
|
IВ |
Т менее 1 мм, изъязвление Т 1,01–2,0 мм |
90,9 89,0 |
|
IIA |
Т 1,01–2,0 мм, изъязвление Т 2,01–4,0 мм |
77,4 78,7 |
|
IIB |
Т 2,01–4,0 мм, изъязвление Т более 4 мм |
63,0 67,4 |
|
IIC |
Т более 4 мм, изъязвление |
45,1 |
|
IIIA |
Любая Т, микроскопически 1 л/у, mts Любая Т, микроскопически 2–3 л/у, mts |
69,5 63,3 |
|
IIIB |
Любая Т, изъязвление, микроскопически 1 л/у, + Любая Т, изъязвление, микроскопически 2–3 л/у, mts Любая Т, нет изъязвления, макроскопически 1 л/у, mts Любая Т, нет изъязвления, макроскопически 2–3 л/у, mts |
52,8 49,6 59,0 46,3 |
|
IIIC |
Любая Т, изъязвление, макроскопически 1 л/у, mts Любая Т, нет изъязвления, макроскопически 2–3 л/у, mts Любая Т, есть/нет изъязвления, макро- и микроскопически 4 л/у, mts |
29,0 24,0 26,7 |
|
IV |
Отдалённые метастазы (в коже, подкожной клетчатке, л/у) Отдалённые метастазы (лёгкие) Отдалённые метастазы (другие внутренние органы) |
18,8 6,7 9,5 |
Т — толщина, л/у — лимфатический узел, mts — метастазы
Заболевание прежде почти всегда рассматривали как смертельное, но своевременная диагностика и хирургическое лечение обеспечивают благоприятный прогноз.
Полезные статьи:
2) Морфологические изменения при бронхоэктатической болезни
3) Классификация поражений рта и флюороз
| < Предыдущая | Следующая > |
|---|
категория: /